[ Buprénorphine ou Suboxone ]

Différence SVP

Salut,

Alors, par rapport au subuxone, c'est du sub+naloxone. C'est un médoc qui a été pensé pour éviter les "usages detournees" (sniff, shoot, fume), car la naloxone (qui est l'antidote aux opiacés) n'est pas assimilée en sublinguale, mais ça fait effet en passant pas le nez ou les veines.

Mais ça ne marche pas pour tout le monde...

Sinon il y a l'Orobupre que par contre ça a l'air mieux que le sub pour beaucoup de gens (rapidité d'action, biodisponibilité...) mais qui est galère à sniffer à priori.

Pour l'autre question, prescripteur a fait un
Protocole de sevrage en dégressif avec sub/métha.
Si je retrouve le document je te le mets (sinon tu peux chercher sur le forum).

En CSAPA, dans mon expérience, c'est particulièrement difficile de demander autre chose qu'un traitement de substitution (sub/metha).

Déjà faire accepter une demande de sevrage dégressif n'est pas évident. Alors, avec autre chose que du sub/metha ça va être encore plus compliqué...à ce moment là c'est limite plus facile de trouver un généraliste qui puisse le faire...

Ou sinon on m'avait proposé un sevrage hospitalier...mais j'avoue je n'avais aucune envie de passer par l'hosto.
Si tu souhaites te sevrer complètement c'est peut être adapté l'accompagnement à l'hôpital, je ne sais pas.

Quand tu ne prenais pas de sub tu te sentais mieux ?
C'est quoi qui te donnais envie de revenir à cette période ?

Salut,

le protocole est ici :
https://www.psychoactif.org/forum/uploa … tosvl1.pdf

Mais il n'y a pas beaucoup de médecins qui sont partants dans mon expérience (c'est prescripteur qui l'a élaboré dans sa pratique professionnelle, mais il n'est pas reconnu officiellement).
Si tu trouves un médecin à l'écoute, il peut peut-être s’intéresser...mais je ne suis pas sûre que ce soit si facile

En tout cas, ça rentre dans ce que tu demandes.

Je pense qu'il ne devrait pas y avoir trop de réticences à avoir une prescription d'Orobupré...je parlais surtout des difficultés que j'avais eu en demandant une autre molécule (pour moi Dicodin). L'oxy c'est encore plus difficile (bien que possible) et le skenan aussi, même si la Circulaire Girard l'autorise en cas d'échec avec bupré/métha. Mais il faut trouver le bon prescripteur.

Puis je ne sais pas si dans ton projet ça aurait beaucoup de bénéfices (bien que perso, je préfère une molécule avec une demi-vie courte).

Par contre le problème de l'Orobupré c'est qu'il n'existe pas dans des "petites coupes" qui permettent vraiment un sevrage dégressif. Et le sub finalement non plus, enfin, il s'arrête à 0.4mg...il faut switcher au temgesic 0.2mg hors AMM (voire le couper) pour avoir des baisses dosages. La métha par contre a des dosages plus bas (mais seulement en gélules...même si c'est facile avec le sirop de mesurer des dosages adaptés...et pour la métha il y a aussi la méthode chinoise, mais pas tous les addictos sont fan de cette méthode - même si ça a marché pour plusieurs personnes). Après pour un sevrage dégressif rapide c'est peut être possible de se débrouiller avec du sub 0.4mg

Après oui, toute la difficulté pour moi est dans le fait d'être bien sans rien, ne pas être en dépression etc...
Mais si tu te sentais bien et t'avais plus de bénéfices sans rien qu'avec un traitement, je comprends.