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méthadone 



Salut,
Je me suis présenté dans un CSAPA ce Vendredi 17 Mai 2013.J'avais rdv à  10h00.
A peine 5 minutes d'attente, entretien avec une travailleuse sociale afin de me cerner pour préparer l'entretien avec le médecin.Fin de l'entretien, la personne me présente de suite devant l'addictologue.La jeune femme repart et me voilà  seul avec l'addicto, conversation assez longue, beaucoup de question de la part du toubib, de la mienne aussi, curieux.
Mon passif psy et douleur "neuropathique" ont été également abordés.
Le doc me présente la méthadone comme alternative, m'explique le pourquoi du comment il en arrive à  cette décision pour ma part.
Bref calcul de sa part, il compte démarrer à  40mg de métha (pour environ 1200mg de codéinés quotidienne).
Il rédige son ordonnance et là  présente à  une infirmière, sans blouse.Je rentre dans un bureaux.Discussion de 20-30 minutes autour du produit, c'est nouveau pour moi.
Je prend 40mg sur place et repart avec 3 flacons de 40mg pour le week-end de 3 jours.Je dois repasser au centre le Mardi 21 Mai pour voir si une augmentation des doses est nécessaire.Je verrais comment ça va mardi matin.Le rdv a durer 2h00 presque.
Le produit est "linéaire" je trouve et "cumulatif" aussi.
Le premier week-end depuis longtemps sans avoir de pensées récurrentes sur la codéine ou autres opiacé, pas de Sken de rue (en plus jour férié), pas mis les pieds dans une pharmacie du week-end.
La suite c'est la suite, on en reparle le temps venu...mais là  c'est pas le temps.
Je vais pas me faire l'avocat du diable, il y a surement un prix à  payer je ne me fais pas d'illusions.

J'ai également rdv en centre de traitement de la douleur dans 2 semaines (le médecin traitant m' a fait une belle enveloppe), histoire de mettre à  plat cette histoire de douleur, la méthadone n'y fait rien en passant.

Catégorie : Traitements de substitution - 19 mai 2013 à  14:17



Commentaires
#1 Posté par : pierre 19 mai 2013 à  15:27
Et bien ca a l'air de plutot bien se passé ! Super !
Pierre

 
#2 Posté par : drugstore cowboy 19 mai 2013 à  17:23
Comme le dit Pierre : super !

Ca va t'enlever une épine du pied wink

Tiens nous au courant par la suite, comment tu ressens le suivi, le protocole, l'effet que ça te donne etc...

A bientot.

DC

 
#3 Posté par : ziggy 20 mai 2013 à  09:42
Ahlala, bravo super choix, c'est le seul qu'il faille vraiment faire quand l'accroche devient indélébile - bien vu Thierry. 40 mg contre 1200mg codeiné, alors je pense que tu es confortablement dosé - moi c'est 40 aussi mais pour 400mg morphine IV (quand ce n'est pas des pochons de came à  tout va) et pour le coup, cela ne devient confortable qu'apres 6-8 jours a partir de l'arret, meme si 40 mg m'apporte un soulagement perceptible 20 minutes après la prise et que je suis tranquille pendant au moins 10-12H ensuite je sens qu'un manque morphinique travaille en-dessous mais ca ne m'empeche pas de dormir avec un somnifere. Par contre, à  l'aube, il est temps d'envoyer la metha ! j'espere que cela est plus facile pour toi que pour moi...

en tout cas, ce n'est plus qu'une question de jours maintenant pour commencer à  se "sentir" vraiment mieux, car le protocole méthadone a un gros avantage au début : en passant d'une prise par jour d'une dose fixe à  heure fixe d'un produit LP comme la metha, les concentrations dans le sang varient de moins en moins et l'apport opiacé se fait continu - ce qui se traduit à  moyen terme - par une sentiment de "grosse libération", l'impression d'etre carrément comme "clean" et ca permet de défocaliser compltement. Ensuite c'est fini les intropsections paranoïdes et la peur du manque, qui sort littéralement de l'existence. Ca fait u bien d'avoir le droit de vivre comme les autres dans un corps et un esprit qui n'est pas déprimé et assujetit par lemanque en permanence...

Comme je le disais ailleurs, c'est à  ce moment qu'on s'aperçoit que les opiacés rapides induisent par leurs chutes et vertigineuses remontées de concentration des effets de fatigue, de déprime, et de cravings qui nous marquent quand meme pour un bout de temps...

meme bien dosé avec la metha, il y a parfois un sentiment d'ennui ou une petite envie qui filtre par ci par là  - le mieux pour la réussite du traitement et le bien etre physique est de ne pas y céder - tout au moins dans les premiers temps de reconstruction.

lache pas;

 
#4 Posté par : prescripteur 20 mai 2013 à  20:06
Thierry, je pense que tu as la chance d'etre tombé sur des bons soignants.
Juste un truc en passant = tu precise que l'infirmiere est "sans blouse". Je suis un medecin qui defent le droit des soignants à  etre "en civil" quand il n'y a pas de probleme de geste à  faire.
Je pense que la blouse blanche introduit une distance et que beaucoup de ses defenseurs le font pour se proteger du patient plus que des microbes (et le patient des microbes, bien sûr). Quelques articles ont montré que la blouse etait generalement beaucoup plus porteuse de germes que la tenue civile et doit donc etre changée tous les jours etc..
Amicalement

 
#5 Posté par : thierry 21 mai 2013 à  10:50

Posté par : prescripteur  - Hier 20:06

Thierry, je pense que tu as la chance d'etre tombé sur des bons soignants.
Juste un truc en passant = tu precise que l'infirmiere est "sans blouse". Je suis un medecin qui defent le droit des soignants à  etre "en civil" quand il n'y a pas de probleme de geste à  faire.
Je pense que la blouse blanche introduit une distance et que beaucoup de ses defenseurs le font pour se proteger du patient plus que des microbes (et le patient des microbes, bien sûr). Quelques articles ont montré que la blouse etait generalement beaucoup plus porteuse de germes que la tenue civile et doit donc etre changée tous les jours etc..
Amicalement

Personne n'a de blouse là -bas, tous en civil trankil, enfin pas vue depuis.Ils les ont mais ne les mettent pas.


 
#6 Posté par : thierry 21 mai 2013 à  14:48
C'était bien une infirmière je lui ai demandé ce matin, j'étais plus sure.

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