[ Interaction & Mélange ]

Interaction medocs/Dossier pharmaceutique? Role du pharmacien...

The triptans are a group of compounds with high efficacy for the acute treatment of migraine and cluster headache. They have a relatively wide therapeutic index, and although a number of minor pharmacokinetic interactions have been observed, few are likely to be clinically significant. Given the differences in principal elimination pathways, potentially interacting drugs on a pharmacokinetic basis are not common across all compounds. Of more concern than pharmacokinetic interactions are pharmacodynamic interactions. Of most concern, additive vasoconstrictor effects are likely to occur with other vasoconstrictors, especially the ergots used for migraine. Serotonin syndrome has been observed due to coadministration of triptans with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), but the absolute rate of such a clinical response to coadministration is probably low. Most patients can take triptans with other medications without dose alteration, although vigilance is required for pharmacodynamic interactions.

Les triptans sont un groupe de composés à haute efficacité pour le traitement aigu de la migraine et de l'algie vasculaire de la face. Ils ont un index thérapeutique relativement large, et bien qu'un certain nombre d'interactions pharmacocinétiques mineures aient été observées, peu sont susceptibles d'être cliniquement significatives. Étant donné les différences dans les principales voies d'élimination, les médicaments potentiellement interactifs sur une base pharmacocinétique ne sont pas communs à tous les composés. Les interactions pharmacodynamiques sont plus préoccupantes que les interactions pharmacocinétiques. Les effets vasoconstricteurs additifs les plus préoccupants sont susceptibles de se produire avec d'autres vasoconstricteurs, en particulier les ergots utilisés pour la migraine. Un syndrome sérotoninergique a été observé en raison de l'administration concomitante de triptans et d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), mais le taux absolu d'une telle réponse clinique à la coadministration est probablement faible. La plupart des patients peuvent prendre des triptans avec d'autres médicaments sans modification de la dose, bien que la vigilance soit requise pour les interactions pharmacodynamiques.

Amicalement

Dernière modification par prescripteur (23 juillet 2021 à  07:32)