[ CSAPA ]

Buprénorphine ou Méthadone en substitut au Tramadol

Salut !

Que pourraient-ils te proposer? -> au niveau médical/médicamenteux je ne sais pas trop, mais si jamais cela t'intéresse, dans les CSAPA l'accompagnement proposé n'est pas toujours axé uniquement sur l'aspect médical/médicamenteux. Y travaillent également des travailleurs sociaux, des psychologues, parfois des personnes concernées par l'usage de produits. Tu peux demander à rencontrer ces différentes personnes selon tes besoins

Comment ça se passera? -> Ca dépend des CSAPA, les fonctionnements peuvent différer de l'un à l'autre.

Auras-tu des mauvaises surprises? -> je ne te le souhaite pas Là aussi selon les CSAPA les façons de faire peuvent différer, certains sont plus ou moins ouverts et réceptifs et respectueux de la parole des PUD. En tous cas, je vois mal comment tu pourrais être "hospitalisé" si tu ne le souhaites pas (et puis au vu de ce que tu expliques je vois pas pourquoi). "Contraint", pas vraiment directement, tu restes libre d'aller à un rdv là-bas ou pas, mais ça peut être un peu insidieux dans le sens où on te dit "ben ici on te propose ça, comme ci comme ça, et si t'es pas content ben tu peux aller voir ailleurs"...

Sur les TSO j'ai pas d'expérience en la matière, mais au vu de l'utilisation du tramadol que tu as je sais pas si on t'en proposera. En tous cas rien ne t'empêche de les questionner à ce sujet et de voir ce qu'ils en pensent et te proposent...

Bon courage à toi à +!

Merci beaucoup pour vos réponses!

Je me doute que le CSAPA me proposera des psys, et vu l'accueil que j'ai eu je me suis senti à l'aise. Mais pour être honnête au sujet des prises en charges psychologiques, j'ai été contraint et bassiné dans ces milieux depuis mes 6 ans, avec ce qui était appelé le "CMPP", où j'avais clairement exprimé avec mes mots d'enfant, que ça ne servait à rien(j'avais 12 ans quand j'ai arrêté). Quand j'étais au Lycée, on m'avait à nouveau proposé d'être suivi à cause de mes absences fréquentes(surtout aux cours de sport). Je suis suivi depuis 2017, ça se passe bien avec ma psychologue, mais à part parler je sens que rien ne change. Je ne suis pas opposé à être suivi, mais très honnêtement j'ai le sentiment que les suivis psy n'ont ni queue ni tête pour moi.

Pour les antidépresseurs, j'en ai essayé 6 différents. En particulier les plus récents, qui ont la réputation d'être bien tolérés. Mais pour ma part, c'est les pires médicaments qu'on a pu me prescrire. Je tolère mieux les "vieux" antidépresseurs(j'en ai essayé 2), mais ces derniers ne m'apportent qu'un état de léthargie avec en prime un syndrome de sevrage qui est assez pénible à supporter: sensation de nausées permanente et impossible de dormir correctement ... Même avec 50 mg de Seresta ou 1,5 mg de Xanax, c'était difficile de trouver le sommeil(3-4 heures). J'ose même pas imaginer la galère que ça aurait été si j'avais eu un emploi à ce moment là.

Je ne l'avais pas précisé, mais j'ai été assez dénigré par ma psychiatre quand je lui avais confié que je prenais du tramadol pour mes douleurs et mes souffrances psychologiques. Il y a quelques mois, j'ai eu la même déception quand j'ai cru pouvoir faire confiance à un neuropsychiatre. Je suis assez frustré par ce monde médical, où il est visiblement difficile d'être écouté sans être automatiquement assimilé à un toxicomane ou un simulateur de TS dès que vous admettez avoir utilisé une "drogue".

C'est dans ce contexte, que j'ai franchis la porte d'un CSAPA, et que je souhaite si possible être mis sous TSO. C'est personnellement usant de naviguer dans cette zone grise en matière de légalité, d'être obligé de "tricher", de passer un peu partout pour essayer de choper des comprimés. Je fais ça depuis des années, et c'est d'autant plus pénible pour moi car je suis un mauvais menteur et très maladroit dans mes propos.

Le problème que j'ai, c'est que je baigne dans une zone grise en matière de légalité. J'aimerais ne plus avoir à tricher pour obtenir des opioïdes comme je le fais depuis des années. Je ne veux pas repartir sur des "anxiolytiques" et encore moins sur des antidépresseurs car ils n'ont fait qu'aggraver mon quotidien quand je les prenais.

Je serais bien content d'obtenir une aide psychologique, mais aussi une prise en charge avec un TSO pour ne plus avoir à naviguer comme ça. Quand je n'ai pas de Tramadol, mon quotidien devient pénible surtout quand j'ai des douleurs qui apparaissent en plus de cette sensation de "vide" que j'ai parfois dans mes journées. Je n'ai à ce jour, jamais connu mieux que les opioïdes et je ne veux pas qu'on essaye de m'en priver pour au final me faire inutilement souffrir comme c'est déjà arrivé de nombreuses fois avec les antidépresseurs.

Merci encore pour vos réponses.

Deuterium a écrit

Le problème que j'ai, c'est que je baigne dans une zone grise en matière de légalité. J'aimerais ne plus avoir à tricher pour obtenir des opioïdes comme je le fais depuis des années. Je ne veux pas repartir sur des "anxiolytiques" et encore moins sur des antidépresseurs car ils n'ont fait qu'aggraver mon quotidien quand je les prenais.

Je serais bien content d'obtenir une aide psychologique, mais aussi une prise en charge avec un TSO pour ne plus avoir à naviguer comme ça. Quand je n'ai pas de Tramadol, mon quotidien devient pénible surtout quand j'ai des douleurs qui apparaissent en plus de cette sensation de "vide" que j'ai parfois dans mes journées. Je n'ai à ce jour, jamais connu mieux que les opioïdes et je ne veux pas qu'on essaye de m'en priver pour au final me faire inutilement souffrir comme c'est déjà arrivé de nombreuses fois avec les antidépresseurs.

Merci encore pour vos réponses.

Je t'ai déconseillé la méthadone et la bupré car c'est extrêmement pire mais piiiire,moi j'ai arrêté l'héro avec la bupré comme TSO et je regrette. Le sevrage de l'Héroine certe est intense mais ne dure pas longtemps , pour ce qui est de la bupré c'est dure, pénible, et très long, une personnes de mon entourage n'as tjr pas retrouvé un sommeil réparateur après maintenant 52jours de sevrage.

Je n'avais pas parlé de la tolérance, mais en ce qui me concerne c'est relatif. Il m'arrive de passer des journées pénibles, avec une sensation de "vide". Mais je vis cela depuis bien longtemps et depuis, j'ai trouvé plus de réconfort avec les opioïdes au quotidien(400 mg en moyenne en une semaine) que tous les autres traitements qui m'ont été imposés. Je n'en consomme pas non plus tous les jours, mais d'en avoir à certains moments me change la vie, très honnêtement. Et je parle de ça, mais ça fait déjà plusieurs années que je vis ce quotidien et très franchement, en somme j'ai plus de réconfort avec un peu d'opi de temps à autre, au lieu d'un traitement comme du Deroxat qui m'a dégommé le goût dans tous les sens du terme et qui m'a fait consommer du xanax pendant des semaines pour supporter les effets secondaires.

Le seul bémol c'est le problème de la tolérance qu'il faut gérer et ne surtout pas se retrouver dans un moment de galère.

Pour répondre à @Kalei, tu penses vraiment que la métha ou la bupré serait un calvaire? Même avec une consommation contrôlée comme c'est le cas avec le tramadol?