RDV addicto CSAPA

Salut Yoshi,

Je me suis pas mal renseignée sur le baclo et le selincro.

Le selincro a l'air moins "rigoureux" comme traitement mais je ne sais pas s'ils visent les memes objectifs (baclo/selincro).

Je crains que l'addicto ne me prescrive rien parce que comme ça je fais vraiment "bien dans ma peau et bien comme il faut" alors que que je vois bien que j'ai un souci...

Le selincro se prend comment ? tous les jours ? Quel est son objectif ?

Et non je n'ai pas de TSO.

Merci pour tes réponses en tous cas

Ça diminue l'appetance à l'alcool sans pour autant te forcer à l'arrêt immédiat.

Moi je le prenait vers 17h car je buvais uniquement le soir, et vraiment ça a bien fonctionné avec moi.

Mais on est tous différents, et le selincro ne fera que faire baisser tes consommations, il ne traitera pas le "pourquoi" tu consommes.

De plus il vaut mieux éviter de te pointer à ton rdv avec une idée de traitement en tête.
Si ça se trouve ton addicto va avoir une idée tout autre.
Comme je te l'ai dit ce n'est pas une grippe à traiter avec un medoc.

Une addiction c'est un tout.

salut Koulponk

koulponk a écrit

L'addicto peut-il prescrire un traitement ? (je n'ai pas de dépendance physique)

oui, les médecins addictologues prescrivent mais ça dépend vraiment de ta situation : le Selincro est normalement plus adapté pour les mésusages d'alcool sans dépendance physique bien installée, le Baclo est depuis quelques temps plutôt indiqué pour le maintien de l'abstinence totale...mais ça peut varier d'un médecin à l'autre, ça dépend aussi de la "croyance" du médecin dans le traitement proposé (typiquement, ce qu'on remarque dans les études pour le baclo, c'est que ça marche plus souvent pour les patients si le médecin est lui aussi convaincu)

koulponk a écrit

Quels sont les médicaments susceptibles de m'être proposés ?

les copains l'ont dit : il y a les médicaments addictolitiques comme le Selincro, le Baclofène mais aussi l'Aotal ou le Révia (là encore, divers médecins addicto m'ont renvoyé des disparités...entre celui pour qui l'Aotal est très efficace et l'autre qui me dit que "c'est pisser dans un violon" (sic)...et puis les anxiolytiques et compagnie...mais en général, les addictologues prescrivent avec parcimonie contrairement à certains généralistes qui te foutent sous antidépresseur dès que t'es triste parce qu'il pleut...

koulponk a écrit

Est-ce que ça a marché pour vous ?

je ne suis pas concerné par l'alcool mais en mettant ma casquette de soignant, je peux dire que ce qui "marche" ce n'est jamais uniquement un abord pharmacologique...il y aussi à prendre en compte le corps et les besoins fondamentaux (bien manger, dormir, s'hydrater, faire du sport et bien sûr l'amour !) ainsi que la dimension psychologique (pour la question du "pourquoi je consomme comme ça ?"), la mise en perspective de ces conso dans nos trajectoires de vie, la recherche d'autres sources de satisfaction et/ou d'évitements des affects désagréables...donc du boulot (et je trouve ton "en cheminement" tout à fait dans l'esprit CSAPA)

courage, persévérance, attention à soi et indulgence (vis à vis de soi-même) peuvent aider...

amicalement

Psychodi

J'ai prévu de ne pas boire la semaine prochaine et meme si je n'ai pas de dépendance je pense que ça va etre un peu raide.

Pensez-vous que prendre un demi alprazolam 0, 25 matin et soir puisse me faire du bien ?

Oui pour l'alprazolam mais peut etre insuffisant pour prevenir un sevrage difficile (allant jusqu'au Delirium Tremens, même après 6 mois "seulement" de forte conso).
Donc je te conseille plutot de baisser l'alcool plus progressivement, Difficile mais fais tes calculs et essaie de t'y tenir. Dans le doute il vaut mieux boire 2 semaines de + que de faire des convulsions ou un DT à domicile.
En plus, il est conseillé de ne baisser qu'après au moins une semaine de vitamine B1 , 2 à 3 cp/j, puis 2 cp /j au moins jusqu'à ta consultation. Malheureusement elle n'est pas remboursée mais elle n'est pas non plus très chère. (peut etre prise avec ou sans l'alcool, pas de pb). Rajouter vit B6 n'est pas inutile.

http://www.medisite.fr/tabac-alcool-vit … 54.61.html

Amicalement

Hello,

Oui pour le Xanax (alprazolam) mais comme le dit prescripteur, essaie de diminuer car le manque physique est réel avec l'alcool surtout que ça fait un moment que tu consommes des quantités assez importantes.

Tu as pu consulté le CSAPA depuis ?
Reviens donner des nouvelles :)

Attention le Selincro est un antagoniste des opiacés donc interdit si on prend sub ou Méthadone, entre autres.
Amicalement

Salut Koulponk et tutti les autres,

Pas grand chose à rajouter ce qui a été dit, je passe juste pour t'affirmer mon soutien.
Tu consommes toujours du cannabis ?

J'ai une autre question à vous soumettre.

J'ai prévu de ne pas boire la semaine prochaine et meme si je n'ai pas de dépendance je pense que ça va etre un peu raide.

Il me semble que tu avais pu mettre un cadre sur ta conso d'alcool avant ces derniers mois.
Comme cela a été dit, ne provoque pas un sevrage sans avoir eu le suivi, surtout si tu sens déjà que ça va être raide.
C'est pas une raison pour abuser non plus. Ce que tu as pu mettre en place pour ta conso d'alcool dans le passé va également t'aider à mettre un cadre si jamais tu devais t'autoriser un peu d'alcool.

Bon courage et à bientôt.

hey koulponk, c'est des good news ça que du positif!!

ne t'inquiète pas de ton rdv au csapa, soit toi même dit ce que tu ressens, les raisons de ta démarche, ne cache rien de tes consommations si tu veux être prise en charge correctement avec toutes les chances de réussite. laisse les portes ouvertes, acceptes ce qu'ils vont te proposer, tu pourras toujours revenir en arrière si cela ne te correspond pas, soit sereine :) Mon csapa ne m'a jamais jugé, même quand j'avouais qu'ils m’embêtaient avec leurs méthodes ou que j'évoquais mes débordements, leur parler ça leur permet aussi d'évoluer et de "corriger" le tir avec d'autres usagers, l'idée est de s'améliorer tous ensemble et pour ça il n'y a que la parole franche qui marche selon moi.

C'est bien que ton conjoint soit là, que tu puisses parler franchement avec lui, même si c'est un peu tendu d'après tes dires. Avec ta prise en charge de ta dépendance son regard va changer je pense, il va voir tes efforts...je l'espère du moins.

Pour l'alprazolam ne t'inquiète pas si cela t'aide le temps de voir le doc du csapa, je pense pas que ça pose de soucis au regard des doses que tu prends, cela dit je parle sans être médecin...mais ce que je vois c'est que tu ne compenses pas un produit par un autre d'où ma position.

Je te souhaite bon courage, tiens nous informés si tu en as le coeur, et ton conjoint peut aussi venir parler de ses doutes si ça peut aider votre couple ou t'accompagner dans ton choix c'est que du positif !!

koulponk a écrit

Je n'ai pas bu d'alcool depuis mercredi dernier. Ca va donc faire 5 jours. Aucune difficulté mais je me suis aidée de comprimés d'alprazolam 0.25 (un demi comprimé le matin et un autre vers 17h).

Toutes mes félicitations pour ces jours passés

En tout cas ce n'est pas une preuve de faiblesse ou autre que de prendre un benzo durant un sevrage alcoolique, c'est même nécessaire. En plus ton dosage est relativement bas.

En fait ce n'était pas le manque que je redoutais mais l'angoisse. Angoisse d'affronter mon quotidien où tout n'est pas rose en ce moment au niveau de mon couple.

C'est l'utilité de benzo, ce sont des anxiolytiques. Ils sont là aussi pour t'aider à gérer tes angoisse et montées de stress.

Franchement, tu n'as rien à en craindre, dotant plus que tu es suivie en CSAPA, donc avec une équipe pluridisciplinaire qui vont pouvoir t'aider à y voir plus clair dans différents domaines : social, psycho, médical, éducation, écoute, soutien, aide, sevrage, gestion...

Tu peux y aller en leur parlant ouvertement de tes peurs, tes craintes, tes désirs, tes secrets., tes envies, te projets...
Si ton conjoint le souhaite, il peut aussi avoir un rendez-vous pour qu'une personne lui explique le fonctionnement du centre.C'est souvent un plus.

Oui ton corps a évacué l'alcool mais les modifications physiologiques induites par l'alcool et qui s'adapteront au zero alcool mettront des semaines à se compléter.
A ce propos prends tu de la vitamine B1 ?
Amicalement

Il existe souvent un déficit en vitamine B1 quand on boit de l'alcool et le sevrage peut précipiter les effets nocifs (notamment neurologiques) de ce déficit (notamment en relation avec le point ci dessous).

les modifications physiologiques induites par l'alcool et qui s'adapteront au zero alcool mettront des semaines à se compléter

Par exemple le DT (Delirium tremens) n'est pas causé par l'alcool mais par le manque brutal. De la même façon le cerveau réclamera son alcool pendant des semaines ou des mois (avec des manifestations moins bruyantes que le DT, anxiété, dépression etc..) et il lui faudra des semaines ou des mois pour qu'il ne souffre plus du manque d'alcool. Il y a aussi que le cerveau "attaqué" par l'alcool a parfois des "lésions" (le plus souvent réversibles mais en semaines ou en mois) entraînant des troubles de la mémoire, de l'affectivité etc. Le déficit en vitamine B1 peut jouer un rôle dans ces "lésions" c'est pourquoi il faut en prendre par sécurité.

Amicalement

Question difficile mais, je dirais, seule toi peut avoir la réponse. Certains, quand ils boivent, ne peuvent pas s'empêcher de boire trop (le cerveau réclame toujours plus) et d'autres arrivent à se maintenir sans trop d'efforts. La doctrine médicale a longtemps été que l'alcoolique était toujours dans le premier cas (d'où l'exigence d'abstinence totale, point final !!!) mais on a constaté que ce n'est pas toujours vrai.
Amicalement

salut kouponk

aaaaaaaaaaah, ça, ça fait plaisir, un retour positif comme ça !

tu peux surtout t'envoyer des lauriers à TOI MÊME parce que pousser la porte d'un CSAPA, c'est (de mon point de vue) régler 50 % du problème : reconnaitre qu'on a un souci qu'on ne pourra régler seul(e), admettre qu'on peut avoir besoin d'aide, accepter cette aide...tout ça est bien plus compliqué qu'il n'y paraît pour nous, pauvres humaines, élevés dans le diktat social de l'autonomie, de l'indépendance et du "j'ai pas besoin des autres"...donc bravo pour ce premier pas qui augure d'autres pas (et donc qui fait avancer à moins que tu sois une adepte du moonwalk, haha !)

la dépendance psychophysiologique à l'alcool est complexe, tu as l'air de ne pas avoir encore fait le choix de la sobriété totale ou partielle (la conso dite "contrôlée"), ça peut se comprendre, c'est un choix difficile, surtout si tu es jeune (j'entends par "jeune" les moins de 65 ans voire 70 pour vexer personne)...être "abstinent" dans notre société hyperconsumériste, où l'alcool et le "boire social" sont omniprésents et sont presque la norme, c'est quasiment une philosophie de vie, je trouve...mais ne peux-tu pas envisager simplement une "période sans" histoire de reposer ton organisme ? Car comme te l'as bien expliqué Prescripteur, le corps récupère TRES lentement des conséquences d'une consommation régulière...même si les symptômes liés au sevrage peuvent durer de 7 à 12 jours, il y a ensuite des mois de "convalescence" on va dire...l'ablation de l'alcool, ça demande une rééducation du corps et donc du temps de récupération assez long...

t'inquiètes, l'alcool est là depuis des millénaires et restera là encore un moment, tu peux peut-être ne pas consommer pendant quelques jours/mois/années, tu auras toutes les occasions de reconsommer à l'avenir si ça te tente...masi pour l'instant, ça semble un peu fragile...le dicton "dans le doute, abstiens toi", c'est facile à écrire mais ça a un certain sens, je trouve...

bravo pour ta démarche
changer est une des choses les plus difficiles, quel que soit le sujet (de boulot, de région, de conjoint)...donc c'est pareil pour les addictions...patience et persévérance...

amicalement

psychodi

Dernière modification par psychodi (02 février 2018 à  15:35)