[ Dosage & posologie ]

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Bonjour

Mon médecin dit qu'au bout d'1 an je devrais prendre mon sub en 1 prise / 24h pour l'arrêter et non 2. Je lui ai dit que je prendrai 2 prises jusque la fin et qu'à la fin j'arrêterai 2 prises d'un coup, que ça ne posait aucun pb que l'important c'est que je puisse vivre. parce que rien qu'attendre 12h c'est pas simple, 1 à 2h avant je ne peux plus travailler je ne pense plus qu'à ça parce que je suis mal. Comment lui expliquer que je ne mens pas ? Parce qu'il dit que ce n'est << pas vrai >> (sic), que ça tient 24h.
C'est une ineptie. Comment lui faire comprendre que ce sont des conceptions dépassées, qu'on s'est aperçu que les substitués ne mentent pas mais qu'il y a bien des personnes qui éliminent plus vite ?
Vous avez une étude sérieuse à ce sujet ?
Je sais pas exactement pourquoi il y a eu si peu d'études sur le sujet et pourquoi les medecins sont si peu informés des effets, des interactions,... enfin de tout ce qu'ils devraient savoir en tant que médecin normalement. J'ai peur qu'il me passe en une prise, je ne pourrai plus travailler.

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Je suis sous buprenorphine haut dosage pas sous suboxone, je me suis trompée de rubrique. Je sais pas comment s'assimile le suboxone, je parlais de la buprenorphine, et je la prends toujours en subligual et correctement.

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

C'est, plus précisément, le remplaçant habituel de mon médecin qui me fait chier avec ça. Mon addictologue et mon médecin ont l'air un peu plus informés et ne me disent pas que je mente. Mais je suis amené à revoir ce personnage archaïque et j'ai peur qu'il refuse de faire le renouvellement parce que pas mal de médecins refusent de prescrire du sub et il a pas l'air partant pour un renouvellement.
C'est déjà difficile de trouver un médecin mais un médecin qui accepte de soigner un patient sous sub ça court pas les rues, en tous cas pas chez moi.

Sufenta · **Sufenta** Adhérent PsychoACTIF 000 Inscrit le 11 Apr 2015 6278 messages

Salut

Tu es loin d’etre la seule qui pratique la prise fractionnée en 2x12h et ça a l’avantage de monter moins haut dans les dosages en général..

C’est vrai que la demi vie est 37h en moyenne, mais beaucoup se sentent mieux en 2 prises quotidiennes.

Je n’ai pas d’etude sous la main il faudrait chercher sur le ternet mais je ne vois pas pourquoi ça le dérange tant ..

Avec la méthadone il y a la possibilité de mesurer le taux grâce à une methadonemie, je ne sais pas si cela se fait avec la buprénorphine..

Mais franchement je comprend pas pourquoi ça le tracasse tellement de te faire passer à 1 prise, même si c’est plus simple pour diminuer et pour le côté UP du produit. Au final le plus important c’est que tu sois bien et opérationnel que ça soit avec 1 ou 2 prises.

3 solutions :

1) tu discutes avec ton doc et il veut bien entendre que ça te va mieux comme ça et qu’il sera tjrs temps à la fin lorsque tu seras à 0,2 x 2 de passer à 1 prise.

2) Il est têtu tu lui dit ok mals tu continue à fractionner ex : tu es à 12mg tu fais 8 le matin 4 le soir .. tu es à combien au fait ?

3) c’est le remplaçant, tu vas de nouveau voir ton médecin traitant le vrai, non et là ça sera réglé sinon tu peux tjrs essayer de demander de l’appuis auprès d’un csapa mais perso je ne m’embêterais pas soit, j’arrive à discuter et c’est très bien, soit je lui dit amen mais je fais ce qui me va .. cad 2 prises

Amicalement

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Merci.
Les cachets ne sont pas sécables.
Mais je vais essayer de discuter quand je le verrai surtout j'espère surtout qu'il acceptera de me faire les renouvellements quand il remplace mon médecin.
Surtout que normalement, en tant que remplaçant d'un médecin qui remplace déjà mon addictologue, il n'a ni à remettre en question le traitement, ni à remettre en question l'avis d'une spécialiste. Encore moins s'il ne se tient pas au courant de ce qui se fait dans la spécialité.

Bref. Je crois que je vais essayer de trouver un autre médecin car tous les 4 mois je vais être embêtée et je veux pas voir cet imbécile. En revanche je préfère encore le voir lui que d'aller dans un centre spécialisé.
J'y suis déjà allée, et je connais des personnes qui y travaillent, je n'y remettrai pas les pieds pour le peu que j'en sais, ça me suffit, et je ne tiens pas à être mise à part, ni à y croiser des personnes que je n'ai pas envie de croiser.
J'ai été orientée vers un service en ville, donc j'aimerais trouver un médecin en ville.
J'ai pas envie de traîner dans un CSAPA.

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Ce sont des conceptions qui n'ont plus lieu depuis plus de 10 ans en addictologie. À la même échelle comparativement à l'histoire de l'humanité, c'est comme si on disait des conceptions de plus d'un millénaire. Soit des conceptions moyen-ageuses.
Tout aussi répandue : l'idée qu'un dépendant a besoin d'être substitué, et si possible longtemps. D'un autre âge aussi, j'espère au plus vite cette fois.

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Il a surtout réussi à me motiver pour commencer un pallier plus bas. 2eme jour. J'arrête petit à petit parce que autant ce médicament me fait vraiment du bien, autant je ne supporte plus les cauchemars qu'il provoque la nuit, et aussi pour beaucoup car je ne supporte pas les a priori des medecins, des pharmaciens, des preparatrices ... je ne supporte plus d'aller les voir chaque mois et de faire face à leurs sous-entendus et leur mauvaise foi (oui car soi-disant ils ne sont pas dans le jugement, ça doit être parce que je le prends mal c'est sûr je devrais bien prendre toutes ces suspicions). Et puis c'est trop encadré comme prescrption. Si tu perds l'ordonnance, si tu te fais voler ton sac à main, ton médecin n'est pas obligé de t'en represcrire et tu peux toujours courir pour en avoir. Ce ne sont pas des conditions acceptables. Donc j'essaie d'arrêter, j'ai diminué de moitié, j'ai fait le plus facile. Je peux plus les voir, j'ai déjà été clean des années et des années sans substitution et franchement je regrette ma liberté. C'est pas une vie d'être dépendant de la médecine pour pas être malade. Alors dans l'absolu j'en ai besoin de ce médicaments, mais pas dans ces conditions.

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Du coup j'ai vidé mon sac c'est cool.

Ah oui aussi : on m'avait dit que l'on ne pouvait pas mourir d'une overdose lors de la mise en place du traitement. Je me suis pas méfiée. Mais ce n'est vrai qu'en théorie. Je n'ai d'ailleurs pas pu souscrire d'assurance-décès, et Le Monde titrait récemment "Overdoses sur ordonnances" sur l'explosion des overdoses parmi la classe moyenne blanche aux États-Unis.
Et on ne m'avait pas prévenue de pas mal de risques, notamment que la buprénorphine entraîne une dépendance physique même chez les personnes qui ne sont pas dépendantes aux opiacés, contrairement à ce qui est écrit sur la notice d'un générique.
Bref.

Sufenta · **Sufenta** Adhérent PsychoACTIF 000 Inscrit le 11 Apr 2015 6278 messages

Bon je vais essayer de répondre à toute ces questions , il y en a beaucoup désolé si j’oublie un truc ..

Au fait tu ne m’a tjrs pas dit à combien de mg tu es ?

Zaime : Les cp ne sont pas sécables !

Suf : effectivement ca n’est pas conseillé mais ça c’est la théorie, en pratique beaucoup le font et ne s’en sortent pas trop mal
(Ça doit rester une solution de dernier recours bien sûr si tu peux faire sans c’est mieux)

Zaime : Le csapa ne me va pas :

Suf : je comprend moi non plus ..

Zaime : Tous les 4 mois je devrais voir le remplaçant et il n’a rien à dire sur ce qui est en place ..

Suf : Tu peux essayer de parler à ton doc et se dernier peu te faire une ordonnance d’avance pour que tu n’ais pas à voir le remplaçant ou il peut aussi parler au remplaçant.

Il a quand même quelque chose à dire sur la prescription qu’il te fait et c’est normal, même si je te rejoins là monoprise n’est pas obligatoire n’y forcément adaptée ou nécessaire.

Zaime : on m’a dit que l’on ne peu pas mourir d’une od à la buprénorphine

Suf : les risques sont limités si c’est pris en sublingual car il y a un effets plafond.
Par contre en association à l’OH ou aux BZD et en prise IV il y a bien sûr un risque réel comme avec tout opiacé / opioide.

Zaime : la buprénorphine créée une dépendance même chez les primo usagers

Suf : bien sûr c’est un opi s’il est pris longtemps ça créé une dépendance mais moins dure à stabiliser si c’est juste pour une prise d’antidouleurs car les mécanismes de l’addiction ne sont pas les meme après 1 an de temgesic pour douleur que 10 ans d’opiaces divers et variés pour d’autres causes ..

Zaime : ça fait du bien de vider son sac

Suf : oui surtout lorsque ds la vie de tout les jours on a personne à qui en parler, bonne chance pour la suite et ne brûle pas les paliers..

Amicalement

Zaime · **Zaime** Banni 000 Inscrit le 06 Jan 2017 86 messages

Merci pour tout Sufenta. Pour avoir pris le temps de répondre, le soutien et tout et tout. Je vais mieux aujourd'hui, le pallier se passe bien en plus. J'ai juste un peu peur de mal dormir, surtout lorsque je lèverai complètement le traitement. J'espère que ça ne sera pas trop long. C'est variable je pense, et je respecte des palliers de 15j. Minumum. Je suis à 2,4 matin et soir. Je prends tes conseils, et oui je ne parle de mon traitement à la buprenorphine à personne, pas même à mes parents, que j'essaie de préserver au maximum. Alors merci aussi pour ton écoute. Bonne journée.

Madame_tout_le_monde

Bonjour,
Je m'insère dans votre conversation...
Je dois prendre 12mg de Suboxone par jour, je prends en général 2x6mg et même des fois 3x4mg quand je sens que je suis moins bien...
Je viens de commencer il y a une semaine, est-ce que je devrais faire différemment?
Je me vois mal prendre 12mg en une seule prise yikes

Merci pour vos conseils!

polytox · **polytox** dinosaure 000 Inscrit le 05 Dec 2017 211 messages Blogs

Salut Zaime,

Je suis sous bupré moi aussi et je pratique la double prise pour différentes raisons...Pour ce qui est des cachets effectivement il vaut mieux ne pas les diviser mais perso ça m'arrive fréquemment de les diviser en deux et je n'ai jamais eu de problèmes avec cette pratique.
Si tu veux faire des paliers pour diminuer(si j'ai bien compris) j'ai essayé avec la méthode du spray nasal et ça fonctionne du tonnerre!! Enfin avec moi....je trouve cela très efficace pour diminuer tout en étant bien.

Le sujet est situé ici si jamais ça t'interesse :

https://www.psychoactif.org/forum/t2092 … mplie.html

Courage à toi.... salut

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