[ CSAPA ]

Votre avis sur les centres de soins (CSAPA) que vous fréquentez

Vous allez bientot (dans les mois prochains) pouvoir commentez comment vous avez été reçu dans les centres de soins. Une sorte de guide michelin des CSST....

Poppy, peux tu préciser : pourquoi à  éviter ?

çà  serait bien, enfin dans les csst ou çà  se passe bien...sinon, il ne faudrait pas que celà  devienne elitiste dans le sens ou on se dira: putain je vais pas là  c galére,information decelée pas des UD du coin ..!

Sinon pour la région centre il y en a aussi un à  Chatelreaux (ortho?); mais je ne le connais pas.

J'aimerai une définition de CSST, car apparement c une appelation qui ne désigne pasn'importe quelle structure.

Ok je croyais que le 2éme S était pour social.

Pour moi le CSST Port bretagne couvre assez bien les demandes de prise en charge des UD, du joint à  l'héro. On a une première rencontre avec un infirmier (qui restera notre référent) rapidement, environ 1  semaine, mais parfois moins. Cependant quand l'appel à  l'aide est urgent, 1 jour ça peut déjà  paraître trop.
Le personnel est très à  l'écoute, connait pratiquement tous les patiens par le prénom (et oui! ). SDF, smicard, zonard, sans papiers, cadre... le respect est le même pour de tous, et ils font souvent preuve d'humour et de diplomatie.

Après, comme ailleurs, tout n'est pas parfait. Ce centre avait "mauvaise" réputation (genre ils ne soignent personne, là  bas c'est la débandade....), selon des témoignages que j'ai eu avant d'y être traitée.
Et après 3 ans de suivi par cette structure, le bilan est plutot positif. Les soignants sont très compréhensifs, continuant à  me réserver des horaires hebdomadaires malgrès des absences répétées. Ils y vont doucement mais surement. Ils délivrent le traitement gratuitement à  ceux qui n'ont pas d'assurance..
Grâce à  des partenariats avec des assos, quand il y a suffisamment de budjets, de nombreuses activités sont proposées: peinture collective, stages de théatre, art martiaux, canoà«....  Aussi 2 fois par semaine: une salle où prendre un café, un gateau, lire , discuter.... Deux appartements thérapeuthiques sont mis à  dispo. En fait c'est un centre très complet, qui couvre un spectre très large: du traitement de la dépendance à  la réinsertion sociale...
Il y règne une ambiance "conviviale" et une relation de confiance est instaurée avec le patient.


Voici l'équipe dispo au centre:
- 2 psychiatres à  temps plein (dont le Dr XXXXXXXXXX)
- 3 psychologues
- 5 infirmiers
- 1 médecin généraliste à  mi temps
- 1 assistante sociale
- 1 éducateur
- 1 secrétaire médicale

           Extrait du Livret d'accueil -->   "Accueil de patiens mineurs ou majeurs, en consultation individuelle ou collective. L'équipe assure l'accueil, l'information, l'orientation et la prise en charge. La prise en charge peut etre psychiatrique, somatique, psychologique, éducative et sociale. "............

Je suis traitée au sub, donc pas bien au courant pour la délivrance métha. Mais depuis 1 an ou 2, l'accès s'est élargit: les 3/4 de mes connaissances initialement traitées au sub sont passées à  la métha dans les 2 ans. Mais je ne connait pas leur politique à  ce niveau là  (la ruse de beaucoup, c'est de commencer à  en prendre dans son coin, de leur dire. Il fonf un test urinaire, si il est positif à  la métha, ils oppèrent à  un changement de traitement   ). Après ils font des test urinaires réguliers pour l'héro. Mais ils ne sont pas trop sévères. Leur problème serait plutot la prescription massive de médocs en tout genre.

En revanche niveau RdR, ils sont plutot discrets. On peut y trouver quelques manuels sur les hépatites et le VIH, ou sur le shoot propre. Et pas de magazine d'auto-support dans la salle d'attente....

Voilà , mais celà  n'engage que moi et il y a sans doute d'autres points de vue. Mais je pense que Tours est plutot bien "traité" niveau CSST.


Je me soucie de la vie du centre et de ses financements, car d'année en année les postes disparraissent, et ce qui est un structure de qualité pourrait se muer en distributeur automatique de médicaments. Prennont soin des centres qui nous soignent. Si les UD ne le font pas, personne ne le fera à  leur place. Il faut faire entendre une voix sur l'importance d'avoir accès à  de bon soins partout en france.

Dernière modification par MarlaSinger (24 mai 2009 à  22:09)

Bonjour, je connais 3 centre de soins.
-1 à  lagny sur marne (77)=, a l'hôpital, en section psychiatrie, à  éviter si l'on veux réellement s'en sortir, car ils remplacent le produit par une addiction plus forte aux médicament
-1 à  Nantes, aussi un hôpital, placé juste a coté de la section psychiatrie, au même étage, séparé juste par une porte. Les infirmier(e)s tournaient de psychiatrie a addictologie, pas de contact humain, remplacement d'une addiction par une addiction médicamenteuse plus lourde
-et enfin, un centre de soins à  limeil-brevanne, celui-là , perso, que du bonheur (sauf les premiers jours).Quand j'y étais une interne était aussi intervenante auprès de médecins du monde en teuf, il y as une disponibilité du corps médical, que ce soie pour discuter, proposer des activités, ou juste passé le temps. De réel activités sont mises en place, j'ai fait de la musculation pour la première fois là -bas, et ben moi qui ch**** toujours sur les sportifs, j'étais le plus assidus. Il y'avait toujours une activités pour éviter de tourner en rond et de broyer du noir (sport, activité manuelle, psy) et le tout n'es pas obligatoire, mais personne ne reste dans sa chambre, car les journées enfermé sont longues.
En conclusion, un sejour de 5 semaine a limeil-brevanne, et je suis ressorti sans médocs, et clean. Une légère rechute quelque temps après, cure de 3 semaine a Nantes pour alcool, ressorti plus mal, trop de médocs, et j'ai du me remettre a repicauler a fond pour surpasser les effets secondaire des médocs(grosses crises de manque, dents qui poussent, 10 épaisseur en plein été, grosse sueurs froides, crises d'angoisse dans le sommeil, impossibilité physique de sortir de mon lit au réveil avant 2 bonnes heures,...)
Donc pour ceux qui peuvent, tenter limeil-brevanne, dans le 94.

Salut supersego,

Bienvenue sur le forum et merci pour ce post informatif et précis. Content que tu puisses réaliser un tel travail. C'est capital. J'aurai aimé savoir quelle a été ta formation pour devenir "éduc" dans un csst ? On parle de formation en ce moment sur un autre topic du forum :

http://www.psychoactif.org/forum/t2020- … onnel.html

Tu peux y répondre là -bas si tu préfères, ce sera plus approprié peut-être... Quel est ton statut professionnel précis si ce n'est pas indiscret ? Je demande ça car j'aimerai bien savoir comment "ça marche" ?

oya!
ptites infos sur le concours:
pour les écoles dans ma région, il y a l'IFEN sur le havre et l'IDS à  canteleux.
le prix pr passer le concours était de 1000 francs à  l'époque ou je l'ai passé: 150 euros maintenant.
75 euros pr la première partie écrite avec des questions ouvertes styles dissertation sur des sujets de société; la deuxième partie idem le prix est de l'oral avec un entretien individuel avec un psychologue et un éduc et ds certaines écoles un entretien de groupe (5-6 personnes) avec une mise en situation pr tester tes réactions et ta façon de travailler en équipe.
et puis il faut avoir le bac pr se présenter ou un équivalent bac.
et puis si les concours ne sont pas accessibles, il y a la Belgique... mais il faut pouvoir finnacièrement ou comme j'ai fait bosser en même temps.
si besoin je suis prête à  me renseigner plus amplement, donc n'hésitez pas!
des boujoux made in Normandie et merci de votre accueil

BONJOUR, moi je prends de la métha 100mg depuis plus de 16 ans,mais la métha me cause de la dépression respiratoire donc j'ai été au centre demander un sevrage, puis j'ai envie d'arreter cette galere , ils ne veulent pas me sevrer, ça fait trois fois que je vais leur demander de faire une cure car je risque de mourir, ils me soutiennent que c'est pas la métha qui fait ça, moi je suis sure que c'est ça, on t'ils le droit de me refuser un sevrage? que faut'il faire? si vous avez des réponses, merçi

mido a écrit

... on t'ils le droit de me refuser un sevrage? que faut'il faire? si vous avez des réponses, merçi

Salut mido,

Tu avais posté il y a peu suite à  des problèmes d'apnées du sommeil :

http://www.psychoactif.org/forum/viewto … 399#p41399

Est-ce que tu as fait les examens prévus ? Si c'est le cas et que la métha est bien en cause, il faudrait que les pneumos ou spécialistes qui t'ont vu soient en contact avec le ou les médecins du centre méthadone pour expliquer ta situation. Ca sera sûrement un facteur de réaction pour ton addictologue.

Si c'est une décision perso de faire un sevrage, c'est toujours possible sur le long terme. Je connais pas beaucoup de services qui acceptent de faire des sevrages à  haut dosage directement. Il faut baisser les doses progressivement jusqu'à  un certain pallier. 40mg en ordre de grandeur étant un haut pallier. Donc il y a tout un "travail de baisse" en premier lieu à  faire avant en concertation avec ton centre.

Quels sont les motifs qui te sont donnés pour que tu ne puisses pas bénéficier d'une diminution de ton dosage ? Le nombre d'années de susbstitution ? Autre chose ?

j'ai même un toubib un jour qui m'a dit que plus on en chiait lors d'un sevrage , plus on avait de chance de ne pas retomber .... mais ça j'ai un peu de mal à  le croire ... mais c'est ce qu'il m'a dit ...

Effectivement, c'est ce que disent les NA... une forme de rédemption. Souffrir un maximum, ça a marché pour toi Sativa ?

bonjour a tous, merçi beaucoup pour vos réponses, je continue a voir d'autres toubib pour en trouver un qui m'envoie en sevrage, a croire qu'ils sont tous pour que lon reste dans la metha,au centre ou je suis beaucoup de personnes m'on dit qu'ils voulait diminuer rapidos mais les toubib préférent les augmenter!....il y a meme une personne qui est a 5mg mais il ne veulent pas quelle arrete!....je pense que la liberté de choisir d'arreter la metha ne revient qu'a nous seuls, pour ma part elle me cause beaucoup de problémes..c'est vrai que c'est dur de stopper, je le sais car au début que j'étais dans ce centre, je prenais de la coke, ils m'on renvoyé direct du jour au lendemain alors que j'étais a 100mg, je vous dit pas l'Horreur!...mon généraliste m'a envoyé en HP, la bas ,bourrer de cachets, ils m'on passé au subu, qui ne me convenait pas puis comme j'ai alerté l'ordre des medeçins etc , je vous raconterai un autre jour ils m'on reprise au centre

bighorsse a écrit

... que la substitution ne va pas de soi, qu'elle est quelque chose qui doit se faire mais en "silence" si je peux dire! la substitution c'est un peu comme une maladie honteuse...

Perso je n'ai jamais eu honte de consommer, d'être sous substitution ni d'être séropositif. Je ne le crie pas sur les toits mais je le dis clairement quand le besoin s'en fait sentir. Je pense que chacun est différent et que les réactions et attitudes sont très variables d'une personne à  l'autre.

Je pense que lorsqu'on est demandeur d'une prise en charge correcte, il faut savoir parler et ne pas hésiter à  le faire ou se faire aider pour s'exprimer quand on en a pas les moyens (psychologiques ou autres).

Bonjour,

Alain Will a écrit

Je pense que lorsqu'on est demandeur d'une prise en charge correcte, il faut savoir parler et ne pas hésiter à  le faire ou se faire aider pour s'exprimer quand on en a pas les moyens (psychologiques ou autres).

C'est une démarche qui reste bien difficile qd même.
Mais à  la base toutes les prises en charge se devraient d'être correctes.

Bonjour à  tous,

Tout d'abord étant nouveau sur le forum (et n'ayant pas trouvé de rubrique "présentation") je vais me présenter brièvement.

J'ai 20 ans, j'habite en banlieue parisienne, j'étudie la science politique et j'ai actuellement un traitement de substitution au Subutex (Buprénorphine Haut Dosage) de 4mg/jour.

Je fréquente le centre IMAGINE à  Argenteuil, dans le Val d'Oise (95). C'est une antenne du centre de Soisy-sous-Montmorency (95) qui dépend de l'hôpital Simone Veil (Paris).

C'est une toute petite structure avec deux psychiatres (dont un spécialiste des troubles bi-polaires), une psychologue hospitalière et une infirmière. Tout l'équipe (sauf l'autre psychiatre que je ne connais pas) est vraiment très sympa.

Comme dans beaucoup de centres j'imagine il n'est pas possible de jouir d'un traitement de substitution le premier jour. Il faut d'abord prendre rendez-vous et la plupart du temps ça prend une petite semaine.

Voilà  sinon au début je suis tombé sur un infirmier complètement ignorant sur les produits psychotropes qui voulaient toujours avoir des entretiens avec moi. Entretiens au cours desquels il tirait des conclusions hâtives et débiles et me ne donnait pas du tout (mais alors pas du tout) l'impression d'être écouté. Aujourd'hui ça va beaucoup mieux.

En plus d'un an on n'a jamais contrôlé mon urine ni mon sang, on me croit sur parole. J'ai toujours été plus ou moins franc avec mon psychiatre et celui-ci ne m'a jamais diabolisé sur ma consommation de drogue. Il a toujours pris soin de m'expliquer les mécanismes de celles-ci, me faisant même des dessins parfois! Au fil du temps, une vraie relation de complicité et d'amitié s'est créée entre nous et bien souvent lorsque je suis confronté à  la tentation je penche à  lui et à  ce que nous nous disons et il est arrivé plusieurs que je renonce grâce à  nos entretiens.

Pourtant il y a eu de nombreux "hic" depuis le début de mon traitement. Des fois le médecin n'a pas vraiment de temps ou d'attention à  nous accorder. Des fois aussi (parce qu'il faut être honnête) je mettais en doute sa légitimité et refusait son aide. Le plus gros problème a été de me confronter à  son refus de diminuer mon traitement. Pas un refus net mais une désapprobation qui m'a conduit à  imposer la chose. Ca s'est mal passé.

Mais bon dans l'ensemble c'est vraiment un très bon centre avec des gens sympas et toujours du café et des petits gateaux pour le gourmand que je suis. :)

ivan, on n'es pas içi pour parler des problemes de deal, qui sont inerant à  ce type de structures, nous sommes içi pour donner des adresses, et dire si le personnel est competent ou pas, selon nous, si on les trouve sympathique ou pas.

Et puis aussi, si tu pouvais verifier ce que tu tapes, ne serais-ce que avec le correcteur d'ortographe, car sur des longs textes comme celui-ci, par moment ça deviens usant.

Je sais moi aussi que je fais des fautes, mais je n'ai pas de correcteur, donc je dois relir tous mes post avant de les envoyer.