[ CSAPA ]

Votre avis sur les centres de soins (CSAPA) que vous fréquentez

Anonyme6408 a écrit

Salut,
Pour ma part je fréquente le CSAPA de Foix (Ariège) - qui s'appelle AIPD - depuis deux ans. Je ne peux pas donner d'avis sur l'infirmière, la psy ou l'éduc spé parce qu'il y a eu pas mal de turn-over depuis mon arrivée et que je ne suis pas - ou rarement - amené à les voir. Mais dans l'ensemble je suis toujours tombé sur des personnes compréhensives.

J'ai globalement toujours été satisfait de la prise en charge, l'équipe est sympa et bienveillante, l'accueil presque chaleureux et malgré des horaires pas évidents pour moi qui bosse, on a toujours réussi à caler des rdv entre midi et deux. Il n'y a qu'un seul médecin, assez âgé mais très ouvert d'esprit et vraiment à l'écoute. Pour les traitements, il commence par suggérer un protocole mais le patient a son mot à dire et il prescrit en tenant compte des attentes de l'UD (dans la limite du raisonnable bien entendu). J'apprécie vraiment cette démarche qui consiste à faire du patient un acteur de sa guérison.

Seul reproche : j'ai l'impression qu'ils sont pas mal portés sur la méthadone pour la substitution, une fois j'ai refusé parce que je trouvais grotesque de passer sous métha pour une conso de 300mg de codéine/j.

Pour les rdv je sais qu'il est compliqué d'en avoir un rapidement avec la psy (la moyenne c'est 1 voire 2 mois), je ne sais pas pour l'éduc spé (qui est un peu la porte d'entrée pour une prise en charge en CSAPA). Pour le médecin et l'infirmière, les délais sont bien plus courts, et si on est connu dans la structure on peut téléphoner pour un renouvellement d'ordonnance, qu'ils faxent ensuite à la pharmacie qu'on souhaite.

Sur le papier (horaires, protocoles...) la prise en charge a l'air au premier abord assez rigide mais une fois qu'on est dedans on découvre un fonctionnement assez ouvert et souple.

Alors voilà, le médecin qui officiait est parti à la retraite début juillet et sa remplaçante est franchement horripilante.

Passons sur le fait qu'elle n'est là que deux jours par semaine alors que son prédécesseur était là tous les matins, je sais qu'il est compliqué de trouver des médecins addictos par les temps qui courent.

Mais le personnage, oh putain...

À s'arracher les cheveux.

Déjà, elle est d'une lenteur désarmante. Elle prend chaque personne 30/45 minutes en moyenne. Pratique quand il y a 10/15 personnes à faire passer dans la matinée. Arrivé midi il lui arrive de dire aux gens qui patientent depuis 9h "tant pis revenez cet aprèm". Alors vous connaissez pas l'Ariège vous autres, mais c'est plein de montagnes et de personnes qui ont pas le permis (ou de voiture), donc certains se tapent 1h30 de transport (si tout va bien, s'ils sont pris facilement en stop) pour descendre de leur montagne et se retrouvent à devoir rentrer chez eux sans ordo ou sans métha parce qu'ils doivent reprendre le taf. Bref, pour mettre des gens dans la merde elle est vraiment super forte.

Mais vous me direz, elle garde les gens longtemps, elle prend le temps de leur parler c'est positif.

Oui mais non ! Elle est super intrusive (votre loyer ? votre salaire ? véridique) donc personne veut lui lâcher d'infos et est super incompétente. À titre d'exemple une fois elle me demande comment je vais, je réponds moyen, elle demande pourquoi et voilà jlui dis que je recommence à faire des crises d'angoisse et que ça me pèse. Là elle prend son cahier, son stylo, me fais de petits schémas pour m'expliquer comment ça marche l'angoisse (merci connasse je savais pas) et m'explique avec le plus grand sérieux que les médocs ça sert à rien mais que l'astuce, la vraie (elle me fait un petit clin d’œil genre je te le dis à toi et pas à un autre, je te révèle les secrets, bref je t'initie) c'est de bien respirer. Oui. Merci coach, en plus je savais pas respirer, merci, avec ça plus personne dans le monde fera de crise d'angoisse. Et pour faire un parallèle elle me dit que la première fois qu'elle est venue au centre elle connaissait pas la route, elle a pris la mauvaise sortie sur la voie rapide et qu'elle a angoissé. Nan, pas un petit stress genre je vais être en retard, ou un simple ennui. Nan, elle a qualifié ça d'angoisse mais comme elle a bien respiré tout s'est bien passé. J'ai cru que j'allais la frapper.

Bref, elle parle beaucoup mais c'est ni intéressant, ni utile, ni pertinent. Elle sort de son job de médecin pour essayer de substituer à l'infirmière, aux éducs spés et à la psy. Et c'est dommage parce que quand ça va pas et qu'on voudrait parler... ben on se refrène. La seule solution que j'ai trouvé pour que ça dure moins d'une demi-heure c'est dire que tout va bien, qu'on est content, répondre par "oui" à tout, au revoir. Et pour les crises d'angoisse j'irai claquer 25€ pour que mon médecin traitant me prescrive ce qu'il faut.

Ah, et pour la bupré elle trouve que c'est mieux de faire des ordos d'une semaine, à délivrer au centre. Comme ça elle te pique une matinée par semaine (attente + blabla) et ça fait pleins de rdv qui se rajoutent qu'elle aura pas le temps de traiter. La dernière fois j'ai du pousser une gueulante pour qu'elle accepte de me faire l'ordo de 28j à délivrance hebdo (rigoureusement pareil que sa solution mais on perd moins de temps).

J'attends de voir mais si elle reste et qu'elle ne s'améliore pas sur les plans humains (ah ouais j'ai pas parlé des jugements de valeurs archaïques, des paroles blessantes... tant pis une autre fois) et professionnels (respirer pour plus faire de crises d'angoisse, merci connasse) je pense que tant pis, je retournerai chez mon médecin traitant pour le suivi du TSO. Ça coûte plus cher mais au moins il est compétent, il est très peu dans le jugement et on discute de manière constructive.

Et je pense que je suis pas le seul. Je sais pas si en l'embauchant le but c'était de libérer des places au CSAPA mais c'est clairement ce qui risque d'arriver, tout le monde va repartir vers les CH ou la médecine de ville.

Bref, un naufrage.

bon j'arrete ma PUB je veux pas promouvoir les stims il ont aussi leurs descente et tout ce qui s'en suit

Sans compter que le corps prend 10 ans dans la gueule en assez peu de temps

la discussion fut coupé net et  je n'ai eu le droit en sortant à rien pas meme une ordo revu...

Et tu t'attendais à quoi comme prescription au juste ? Tu souhaitais qu'elle reprenne le suivi pour le subutex ou bien t'étais censé te faire prescrire des médocs en lien avec tes prises de stims ?