Revue de presse Cannabis thérapeutique du 8 juillet 2022 

IACM-Bulletin du 08 Juillet 2022

Suisse: L’usage médical du cannabis sera légal à partir d’août 2022.
Le gouvernement suisse a décidé le 22 juin de lever l’interdiction du cannabis à usage médical à partir du 1er août. Les patients qui se voient prescrire ce médicament pour des raisons médicales n’auront plus besoin de demander une autorisation exceptionnelle au ministère de la Santé. La vente et la consommation de cannabis à des fins non médicales resteront interdites.
Le Parlement a soutenu la modification de la loi en mars 2021. « La décision d’utiliser un médicament à base de cannabis à des fins thérapeutiques reviendra au médecin, en consultation avec le patient », a déclaré le gouvernement. La demande de traitements à base de cannabis a fortement augmenté, le ministère de la Santé ayant délivré 3 000 autorisations exceptionnelles en 2019. Le changement de loi signifie également que la culture, la transformation, la fabrication et le commerce du cannabis à usage médical seront soumis à l’autorité de régulation de Swissmedic, tout comme les autres stupéfiants à usage médical tels que la cocaïne, la méthadone et la morphine.
Barrons du 22 juin 2022
Science/Homme: La consommation de cannabis est associée à un risque plus faible de cancer du foie.
Le cancer du foie (carcinome hépatocellulaire) est l’une des tumeurs malignes les plus courantes dans le monde et la quatrième cause de décès par cancer dans le monde. Selon une analyse de données portant sur environ 101 millions de patients, les personnes ayant reçu un diagnostic d’abus de cannabis avaient 55 % moins de risques d’avoir un cancer du foie. L’étude a été menée par des chercheurs d’institutions scientifiques de Cleveland, Washington DC, Springfield et Phoenix.
Un total de 101 231 036 patients ont été inclus dans l’étude. Sur ce total, 996 290 patients (1 %) ont reçu un diagnostic d’abus de cannabis contre 100 234 746 patients (99 %) dans le groupe de contrôle sans abus de cannabis. Les patients ayant consommé du cannabis avaient davantage d’hépatite B, d’hépatite C, de cirrhose du foie et de tabagisme, mais présentaient moins d’obésité et de calculs biliaires. Après ajustement des facteurs de confusion potentiels, les patients avec abus de cannabis étaient 55% moins susceptibles d’avoir un cancer du foie.
ElTelbany A, Khoudari G, Al-Khadra Y, McCullough A, Alkhouri N. Lower Rates of Hepatocellular Carcinoma Observed Among Cannabis Users : A Population-Based Study. Cureus. 2022;14(4):e24576.
Science/Homme: Le palmitoyléthanolamide réduit la manie aiguë selon une étude contrôlée.
Le palmitoyléthanolamide (PEA) est une substance de type endocannabinoïde. Dans une étude contrôlée par placebo auprès de 63 patients souffrant de manie aiguë à l’hôpital Roozbeh de l’université des sciences médicales de Téhéran, en Iran, la PEA a amélioré les symptômes. Les patients en phase aiguë de manie ont été répartis en deux groupes parallèles recevant soit du lithium et de la rispéridone à 3 mg plus 600 mg de PEA, soit un placebo deux fois par jour pendant 6 semaines.
Un total de 63 patients (32 dans le groupe PEA et 31 dans le groupe placebo) ont terminé l’essai. Une diminution significativement plus importante des symptômes a été observée dans le groupe PEA par rapport au groupe placebo. Les auteurs ont conclu que leurs « résultats fournissent des preuves préliminaires que la PEA est un médicament d’appoint efficace qui améliore les symptômes maniaques et l’état clinique général dans les épisodes aigus de manie. »
Abedini T, Hosseyni R, Ghannadi F, Sanjari Moghaddam H, Khodaei Ardakani MR, Talaei A, Akhondzadeh S. Efficacité et sécurité du palmitoyléthanolamide comme traitement d’appoint de la manie aiguë : un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. Psychiatry Clin Neurosci. 2022 Jun 23. [sous presse].

En bref

ONU: Appel à la fin de la guerre contre la drogue.
Des experts des droits de l’homme de l’ONU ont appelé la communauté internationale à mettre fin à la soi-disant « guerre contre la drogue » et à promouvoir des politiques antidrogue fermement ancrées dans les droits de l’homme. En amont de la Journée internationale contre l’abus et le trafic illicite de drogues, le 26 juin 2022, les experts ont publié une déclaration.
Press release by the UN du 24 juin 2022
Pakistan: Plans pour la réglementation et la facilitation de la culture et de l’utilisation du cannabis.
Le ministère des Sciences et de la Technologie a décidé de former une autorité pour réglementer et faciliter la culture et l’utilisation du cannabis (Bhang). Selon les détails, l’autorité délivrera des licences aux producteurs et aux agriculteurs pour produire du cannabis (Bhang) à des fins médicales et industrielles. L’autorité délivrera cinq types de licences différentes, notamment une licence industrielle, médicale, de transformation, de recherche et de développement. Le ministère de la Science et de la Technologie transmettrait la politique au cabinet pour approbation.
ARY News du 26 juin 2022
Economy: De grandes différences de prix pour le cannabis médical dans les différents pays.
Le prix actuel du cannabis médical est d’environ 24,5 NIS par gramme (6,90 dollars US, 6,65 EURos) en moyenne en Israël, au Canada le prix sur le marché récréatif est d’environ 5,55 dollars canadiens (4,80 dollars US, 4,63 EURos). A titre de comparaison : dans les pharmacies néerlandaises, le prix est d’environ 6 à 7 EURos (6 à 7 dollars US), dans les pharmacies allemandes d’environ 10 à 20 EURos (10 à 20 dollars US).
Cannabis of 26 June 2022
Science/Homme: De nombreux patients canadiens substituent le cannabis à d’autres médicaments.
Selon une enquête menée auprès d’environ 2700 patients enregistrés sous cannabis ceux qui ont parlé avec leur médecin de famille (82%) environ 39% ont déclaré que leur médecin a une très bonne ou excellente connaissance du cannabis médical. Dans l’ensemble, 47 % des participants ont déclaré substituer le cannabis aux produits pharmaceutiques ou à d’autres substances (alcool, tabac/nicotine, par exemple).
Centre de recherche sur la douleur et la fatigue chroniques, département d’anesthésiologie, Université du Michigan, États-Unis.
Holman A, et al. J Cannabis Res. 2022(1):32.
Science/Cellules: Le THC protège les cellules cardiaques de la toxicité d’un produit chimique
Dans une étude sur des cellules cardiaques de rats, le THC a atténué les effets toxiques causés par le gaz phosphine en réduisant la toxicité pour les mitochondries et la réduction du stress oxydatif.
Département de pharmacologie et de toxicologie, École de pharmacie, Université des sciences médicales d’Ardabil, Ardabil, Iran.
Salimi A, et al. Pestic Biochem Physiol. 2022;184:105117.
Science/Animal: L’administration de THC peut réduire les niveaux d’insuline et l’inflammation.
L’administration de grandes quantités de fructose à des rats a augmenté les niveaux d’insuline. Le THC administré en même temps que le fructose a réduit les niveaux d’insuline dans le sang et atténué l’inflammation.
Département de biologie médicale, Faculté de médecine de Cerrahpasa, Université d’Istanbul, Turquie.
Beydogan AB, et al. J Pharm Pharmacol. 2019;71(3):408-416.
Science/Cellules: L’activation des récepteurs cannabinoïdes réduit l’activité inflammatoire de la microglie.
Une nouvelle recherche montre « que l’activation des récepteurs CB1 ou CB2 interfère avec l’activité pro-inflammatoire de la microglie d’une manière qui réduit également les dommages secondaires aux neurones » (cellules nerveuses).
Département de pharmacologie, Université Dalhousie, Halifax, Nouvelle-Écosse, Canada.
Young AP, et al. Brain Behav Immun. 2022;105:29-43.
Science/Homme: Le célécoxib n’a pas le potentiel de réduire le craving après l’arrêt du cannabis.
Dans une étude contrôlée par placebo avec 15 consommateurs de cannabis, le célécoxib, qui inhibe la COX-2, a amélioré les mesures subjectives du sommeil mais n’a pas affecté l’humeur des participants, qui ont arrêté de consommer du cannabis.
Institut psychiatrique de l’État de New York, New York, États-Unis.
Haney M, et al. Addict Biol. 2022;27(4):e13183.
Science/Homme: La consommation de cannabis peut réduire le risque de dégénérescence maculaire liée à l’âge.
Selon une analyse des données de la cohorte de la biobanque britannique la consommation de cannabis dans le passé pour plus de 100 fois était associée à un risque plus faible de développement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge.
Département de radio-oncologie, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, États-Unis.
Lehrer S, et al. J Fr Ophtalmol. 2022:S0181-5512(22)00132-2.
Science/Animal: L’huile d’olive était la plus efficace parmi les huiles végétales pour augmenter la biodisponibilité du CBD.
Les chercheurs ont étudié l’efficacité des huiles de sésame, de tournesol, d’arachide, de soja, d’olive et de noix de coco à fonctionner comme des véhicules pour favoriser le transport lymphatique et la biodisponibilité du CBD. Ils ont constaté que l’huile d’olive « a conduit à la plus forte concentration de CBD dans le système lymphatique et dans la circulation systémique par rapport aux autres huiles végétales naturelles après administration orale chez le rat. »
École de pharmacie, Université de Nottingham, Royaume-Uni.
Feng W, et . Int J Pharm. 2022 Jun 23:121947. [sous presse].
Science/Cellules: Le THC et le CBD ont des effets favorables sur le microenvironnement tumoral
Le THC et le CBD peuvent avoir des effets favorables sur l’environnement tumoral. Les auteurs ont écrit que « les résultats présentés ici renforcent l’utilité des agonistes cannabinoïdes pour le traitement de certains aspects pertinents de la pathologie du cancer du poumon. »
Département de pathologie, Faculté de médecine et d’odontologie, Universitat de València, Espagne.
Milián L, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(12):6766.
Science/Cellules: Le CBD peut diminuer l’efficacité du cisplatine et augmenter l’efficacité de la mitoxantrone dans les cellules de mélanome.
Le CBD réduit la viabilité et la prolifération des cellules malignes de mélanome et exerce des interactions additives avec l’agent chimiothérapeutique mitoxantrone. Cependant, il réduit l’efficacité de l’agent chimiothérapeutique cisplatine.
Département de physiopathologie, Université de médecine de Lublin, Pologne.
Marzęda P, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(12):6752.
Science/Cellules: Le CBD et le CBG ont inhibé la croissance du cancer du canal biliaire.
Il a été démontré que le CBD (cannabidiol) et le CBG (cannabigérol) provoquaient la mort cellulaire des cellules cancéreuses du canal biliaire et réduisaient leur capacité de migration, réduisant ainsi leur capacité de métastase.
École de sciences biologiques, Université du Colorado du Nord, États-Unis.
Viereckl MJ, et al. Biomolecules. 2022;12(6):854.
Science/Animal: L’activation du récepteur CB1 pourrait réduire la toxicité des neuroleptiques sur le cœur.
L’activation du récepteur CB1 a réduit l’inflammation du cœur causée par les neuroleptiques et pourrait aider « à sauver les effets secondaires cardiaques des antipsychotiques. »
Département de médecine légale, École des sciences médicales fondamentales, Université Fudan, Shanghai, Chine.
Li L, et al. Signal Transduct Target Ther. 2022;7(1):190.
Science/Homme: La consommation de cannabis peut être associée à un risque accru d’arythmies.
Dans une étude menée auprès de 1485 participants, les chercheurs ont constaté « que la consommation actuelle de marijuana peut être associée à une plus grande charge d’arythmies. »
Institut de santé globale de Barcelone (ISGlobal), Barcelone, Espagne.
Harding BN, et al. Am J Cardiol. 2022 Jun 17:S0002-9149(22)00541-0.
Science/Homme: Différences entre les sexes dans les effets du cannabis sur les symptômes du cancer.
Dans une étude menée auprès de 358 patients atteints de cancer, on a constaté certaines différences entre les sexes dans les effets perçus du cannabis, parmi lesquels la douleur et la nausée.
Laboratoire de nutrition et de performance de McGill, Montréal, Canada.
Kasvis P, et al. Support Care Cancer. 2022 Jun 20 [in press].
Science/Homme: Environ 3 femmes enceintes sur 4 ne considèrent pas la consommation de cannabis comme un grand risque.
Dans une étude menée auprès d’environ 15 000 femmes enceintes aux États-Unis, 27% ont perçu la consommation régulière de cannabis comme un grand risque.
Département de médecine familiale, Collège de médecine humaine, Université d’État du Michigan, East Lansing, Michigan, États-Unis.
Alshaarawy O, et al. Am J Prev Med. 2022:S0749-3797(22)00289-6.
Science/Homme: Le nombre de récepteurs CB2 est augmenté dans l’intestin des enfants atteints de maladies inflammatoires de l’intestin.
Dans une étude avec des tissus intestinaux de 15 enfants, 5 atteints de la maladie de Crohn, 5 de colite ulcéreuse et 5 sans inflammation, les tissus des enfants atteints de maladies inflammatoires présentaient une concentration plus élevée du récepteur CB2.
Département de chirurgie de la femme, de l’enfant et de chirurgie générale et spécialisée, Université de Campanie « Luigi Vanvitelli », Naples, Italie.
Strisciuglio C, et al. Pediatr Res. 2022 Jun 18 [in press].
Science/Animal: La réduction des niveaux de l’endocannabinoïde 2-AG pourrait contribuer à la maladie de Parkinson.
Dans un modèle animal de la maladie de Parkinson, l’absence de l’enzyme diacylglycérolipase bêta, qui est importante pour la synthèse de l’endocannabinoïde 2-AG, a réduit les capacités locomotrices. Les auteurs ont écrit que leur recherche indique « les avantages potentiels de l’augmentation du 2-AG dans l’atténuation de la maladie de Parkinson ».
Section transgénique, Laboratoire de neurogénétique, Institut national sur le vieillissement, Instituts nationaux de la santé, Bethesda, États-Unis.
Liu Z, et al. Nat Commun. 2022;13(1):3490.
Science/Homme: Les fleurs séchées restent le produit dominant au Canada et aux États-Unis.
Les données d’une enquête menée auprès de plusieurs milliers de participants au cours des années 2018, 2019 et 2020 montrent que « la fleur séchée reste le produit dominant au Canada et aux États-Unis ; cependant, l’utilisation de produits de cannabis transformés a augmenté, les plus fortes hausses étant observées sur les marchés légaux du cannabis. »
École des sciences de la santé publique, Université de Waterloo, Canada.
Hammond D, et al. Int J Drug Policy. 2022;105:103716.
Science/Homme: Le palmitoyléthanolamide peut diminuer le nombre de jours avec des maux de tête chez les patients souffrant de migraine.
Dans une étude ouverte menée auprès de 25 patients souffrant de migraine, la palmitoyléthanolamide, une substance semblable aux endocannabinoïdes, a été prise pendant 3 mois. Le nombre de jours de maux de tête a diminué, passant d’une moyenne de 10 à une moyenne de 6,6 jours.
Département de neurologie, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Faculté des sciences de la santé, Universidad Fernando Pessoa Canarias, Espagne.
Hernández AG. Clin Neurol Neurosurg. 2022;218:107282.
Science/Cellules: Le CBD peut prévenir du développement du cancer du côlon.
Il a été démontré que le CBD provoque la mort cellulaire programmée des cellules du cancer du côlon par l’activation du récepteur CB2. « Une activité anti-proliférative a également été observée pour d’autres dérivés cannabinoïdes non psychoactifs, notamment la cannabidivarine (CBDV), le cannabigérol (CBG), le cannabicyclol (CBL) et la cannabigérovarine (CBGV). Nos données indiquent que le CBD et ses dérivés pourraient être des agents prometteurs pour la prévention du cancer colorectal humain. »
Département de la nutrition et des sciences alimentaires, Université du Maryland, États-Unis.
Lee HS, et al. Int Immunopharmacol. 2022;108:108865.
Science/Homme: Le CBD peut être utile dans le traitement de la dépendance à la nicotine, au cannabis et aux opioïdes.
Une revue des « études humaines a montré un impact positif du CBD dans le contexte de la consommation de nicotine, de cannabis et d’opioïdes (par exemple, la fréquence et la quantité de consommation). En revanche, le CBD n’a pas eu d’effet dans les études humaines sur la consommation de cocaïne ou d’alcool. »
Hôpital Universitaire Paul Brousse (AP-HP), UR PSYCOMADD, Université Paris-Saclay, Villejuif, France.
Paulus V, et al. Addict Behav. 2022;132:107360.
Science/Homme: Le cannabis peut réduire les démangeaisons dans les lymphomes cutanés.
Une enquête auprès de 119 patients atteints de lymphome cutané 55% ont déclaré avoir déjà consommé du cannabis. 25% des utilisateurs actuels ont déclaré utiliser le cannabis spécifiquement pour traiter les démangeaisons.
École de médecine de l’Université de Washington, 1959 NE Pacific St, Seattle, États-Unis.
Mahurin HM, et al. Complement Ther Med. 2022;67:102830.

Un coup d’œil sur le passé

Il y a un an

Japon: Le gouvernement envisage d’autoriser les médicaments contenant du cannabis.
Etats-Unis: L’usage médicale de préparations orales à base de cannabis devient légal en Alabama.
Science/Homme: L’autorisation de consommer du cannabis réduit la consommation élevée d’opioïdes.
Science/Homme: Le cannabis topique peut être utile dans le traitement des ulcères veineux de la jambe.
Science/Homme: le THC peut améliorer la perfusion chez les patients atteints de maladies vasculaires de l’œil.
Science/Homme: De nombreux patients pensent que le CBD peut être utile pour réduire la douleur.

Il y a deux ans

IACM: Assurer la continuité du traitement pendant la pandémie de COVID-19 pour les patients utilisant du cannabis et des cannabinoïdes.