Pourquoi la psilocybine est efficace contre la dépression

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    Publié : 11 avril 2022

Augmentation de l'intégration globale dans le cerveau après une thérapie à la psilocybine pour la dépression

    Richard E. Daws , Christophe Timmermann , Bruna Giribaldi , James D. Sexton , Matthieu B. Mur , David Erritzoe , Léor Roseman , David Nutt & Robin Carhart-Harris 

Médecine naturelle ( 2022 ) Citer cet article

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Résumé

La thérapie à la psilocybine montre un potentiel antidépresseur, mais ses actions thérapeutiques ne sont pas bien comprises. Nous avons évalué l'impact subaigu de la psilocybine sur la fonction cérébrale dans deux essais cliniques sur la dépression. Le premier était un essai ouvert de psilocybine administrée par voie orale (10 mg et 25 mg, à 7 jours d'intervalle) chez des patients souffrant de dépression résistante au traitement. L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI) a été enregistrée au départ et 1 jour après la dose de 25 mg. L'inventaire de la dépression de Beck était le principal critère de jugement ( MR/J00460X/1 ). Le deuxième essai était un essai contrôlé randomisé en double aveugle de phase II comparant la thérapie à la psilocybine à l'escitalopram. Les patients souffrant de trouble dépressif majeur ont reçu soit 2 × 25 mg de psilocybine orale, à 3 semaines d'intervalle, plus 6 semaines de placebo quotidien (« bras psilocybine »), soit 2 × 1 mg de psilocybine orale, à 3 semaines d'intervalle, plus 6 semaines d'escitalopram quotidien (10 –20 mg) (« bras escitalopram »). L'IRMf a été enregistrée au départ et 3 semaines après la deuxième dose de psilocybine ( NCT03429075 ). Dans les deux essais, la réponse antidépressive à la psilocybine était rapide, soutenue et corrélée à des diminutions de la modularité du réseau cérébral IRMf, ce qui implique que l'action antidépressive de la psilocybine peut dépendre d'une augmentation globale de l'intégration du réseau cérébral. Les analyses de cartographie de réseau ont indiqué que les réseaux fonctionnels d'ordre supérieur riches en récepteurs 5-HT2A sont devenus plus interconnectés et flexibles sur le plan fonctionnel après le traitement à la psilocybine. La réponse antidépressive à l'escitalopram a été plus modérée et aucun changement dans l'organisation du réseau cérébral n'a été observé. Des modifications cérébrales cohérentes liées à l'efficacité, corrélées à des effets antidépresseurs robustes dans deux études, suggèrent un mécanisme antidépresseur pour la thérapie à la psilocybine : des augmentations globales de l'intégration du réseau cérébral.

A noter que les doses de psilo utilisées vont de bas (10mg) à plutot fortes (2*25 mg).

https://psychonautwiki.org/wiki/Psilocin

Dernière modification par prescripteur (13 avril 2022 à  16:05)