Bulletin de l’IACM du 16 juillet 2023 

Bulletin de l’IACM du 16 juillet 2023

Allemagne : le ministère de la Santé présente un projet de loi sur la légalisation du cannabis

Le 5 juillet, le ministère fédéral de la Santé a présenté un projet de loi sur la légalisation du cannabis. Selon le projet de loi, la possession d’un maximum de 25 grimes de cannabis doit être autorisée pour les personnes de plus de 18 ans et la culture d’un maximum de trois plantes pour un usage personnel. En outre, le cannabis doit être autorisé à être cultivé et distribué collectivement dans des associations de culture, également appelées clubs de cannabis. Les clubs et les membres du club doivent être préparés à respecter des règles strictes.
Le projet de loi pourrait être lancé au cabinet fédéral à la mi-août. Après cela, il serait discuté au Bundestag. Selon les plans, le Bundesrat n’a pas à se mettre d’accord. Il est donc peu probable que les États fédéraux comme la Bavière, qui sont contre la légalisation, soient en mesure d’arrêter le plan via le Bundesrat. Le gouvernement fédéral espère que la légalisation sera mise en œuvre cette année. À un stade ultérieur, il est prévu d’adopter une loi autorisant la distribution de cannabis dans les points de vente.
Ärztezeitung du 6 juillet 2023
Projet de loi du 5 juillet 2023

Science/Homme : Le cannabis peut être utile dans plusieurs symptômes des patients cancéreux selon une étude observationnelle

La consommation de cannabis a été associée à des améliorations de la douleur, du sommeil et des fonctions cognitives chez les patients atteints de cancer, selon une étude d’observation à la Harvard Medical School de Boston, aux États-Unis. Les participants ont suivi un rendez-vous de base, une période de consommation de cannabis ad libitum de deux semaines et un rendez-vous d’administration aiguë qui comprenait des évaluations avant la consommation de cannabis, une heure après l’utilisation et deux heures après l’utilisation.
Vingt-cinq participants ont terminé tous les rendez-vous de l’étude et ont été inclus dans l’analyse. La consommation soutenue de cannabis a été associée à des améliorations de l’intensité de la douleur, de l’interférence de la douleur, de la qualité du sommeil, de la fonction cognitive subjective et des temps de réaction dans la tâche Stroop, mais aucun changement dans la qualité de vie générale n’a été observé. Des niveaux élevés d’utilisation du CBD pendant la période d’utilisation ad libitum de deux semaines ont été associés à des améliorations plus marquées de l’intensité de la douleur et de la qualité du sommeil.
Giordano G, Martin-Willett R, Gibson LP, Camidge DR, Bowles DW, Hutchison KE, Bryan AD. La consommation de cannabis chez les patients atteints de cancer : associations aiguës et soutenues avec la douleur, la cognition et la qualité de vie. Explor Med. 2023;4:254–271.

Science/Homme : les vétérans de l’armée américaine utilisent le cannabis pour réduire les méfaits causés par d’autres médicaments

À l’aide des données d’une enquête transversale, autodéclarée et anonyme demandant aux anciens combattants américains des problèmes de santé, les enquêteurs du Cannabis Center of Excellence de Boston, aux États-Unis, ont découvert que de nombreux participants étaient en mesure de réduire les méfaits causés par d’autres médicaments en les remplaçant par du cannabis.
Au total, 510 anciens combattants du service militaire américain ont participé à l’enquête. Les principales conditions de santé signalées comprenaient la douleur chronique (38 %), le trouble de stress post-traumatique (26 %), l’anxiété (9 %) et la dépression (5 %). Beaucoup ont déclaré avoir utilisé du cannabis pour réduire la consommation de médicaments en vente libre (30 %), y compris les antidépresseurs (25 %), les anti-inflammatoires (17 %) et d’autres médicaments sur ordonnance. De plus, 463 anciens combattants (91 % des répondants) ont déclaré que le cannabis médical les a aidés à éprouver une meilleure qualité de vie et 105 (21 %) ont déclaré avoir consommé moins d’opioïdes en raison de leur consommation de cannabis médical.
McNabb M, Durante KA, Trocchio S, Ritter DJ, MacCaffrie R, Brum A, Mandile S, White S. L’utilisation autodéclarée de cannabis médicinal comme alternative à l’utilisation de médicaments sur ordonnance et en vente libre chez les vétérans de l’armée américaine. Clin Ther. 2023;45(6):562-577.

Science/Homme : Le cannabis peut être utile dans les troubles du sommeil chez les patients âgés

Les chercheurs de l’University of Florida College of Medicine de Gainesville, aux États-Unis, et de l’Université de Californie à San Diego ont mené une enquête anonyme pour évaluer les effets sur le sommeil chez les patients vus dans une clinique de gériatrie. Sur 568 participants, 83 ont déclaré avoir consommé du cannabis au cours des 3 dernières années.
Parmi les consommateurs de cannabis, 29 % ont déclaré avoir consommé du cannabis pour des troubles du sommeil. Ils étaient plus susceptibles que les autres utilisateurs d’être des femmes, de consommer du cannabis plus fréquemment, d’utiliser des produits contenant du THC et d’utiliser du cannabis pour cibler plus de symptômes. Les auteurs ont noté : « Comme la consommation de cannabis continue de croître dans les populations âgées, il est essentiel de mieux définir la façon dont le cannabis peut être utilisé de manière sûre et efficace pour améliorer la santé du sommeil des personnes âgées. »
Kaufmann CN, Malhotra A, Yang KH, Han BH, Nafsu R, Lifset ET, Nguyen K, Sexton M, Moore AA. Utilisation du cannabis pour les troubles du sommeil chez les patients âgés dans une clinique de gériatrie. Int J Aging Hum Dev. 2023;97(1):3-17.

Nouvelles en bref

Ukraine : Le projet de loi sur l’usage médical du cannabis est adopté en première lecture au Parlement

Le parlement ukrainien a donné son approbation initiale à un projet de loi visant à légaliser le cannabis médical dans le pays. Les députés du peuple Iryna Herashchenko et Yaroslav Zheleznyak ont confirmé le vote avec succès, avec 268 députés soutenant la législation. Cependant, avant que le projet de loi ne puisse devenir loi, il doit passer une deuxième lecture après toute finalisation nécessaire et ensuite être envoyé au président pour sa signature.
Poste de Kiev du 13 juillet 2023

Brésil : Le gouvernement a l’intention de réglementer la culture du cannabis dans le pays à des fins médicinales

Le gouvernement a l’intention de réglementer la plantation de cannabis à des fins médicinales au Brésil, en remplaçant l’importation de produits, déclare la secrétaire nationale des politiques sur les drogues et la gestion des actifs du ministère de la Justice, Marta Machado.
Folha de S.Paulo du 12 juillet 2023
Science/Homme : Les adolescents éprouvent des effets aigus similaires du cannabis à ceux des adultes

Selon une étude portant sur 24 adolescents et 24 adultes qui ont consommé du cannabis 0,5 à 3 jours par semaine, les adolescents consommateurs de cannabis ne sont ni plus résilients ni plus vulnérables que les utilisateurs adultes de cannabis aux effets psychotomimétiques aigus, à l’incomprimé de la mémoire verbale ou aux effets subjectifs du cannabis. De plus, chez les adolescents et les adultes, le CBD vaporisé n’atténue pas les dommages aigus causés par le THC.
Département de psychologie, Institut de psychologie psychiatrique et de neurosciences, King’s College London, Royaume-Uni.
Lawn W, et al. Dépendance. 2023;118(7):1282-1294.

Science/Homme : Le cannabis peut être utile dans la sclérose en plaques et la douleur chronique

Selon une analyse des données de 242 patients atteints de sclérose en plaques souffrant de douleur chronique, les participants ont présenté une amélioration des symptômes. Les données ont été tirées d’un essai contrôlé comparant la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience, la thérapie cognitivo-comportementale et les soins habituels pour la douleur chronique.
De tous les participants, 65 (27 %) ont signalé la consommation de cannabis pour la gestion de la douleur. La voie d’administration la plus courante était l’huile/teinture (déclarée par 42 %), suivie des produits vapotés (22 %) et comestibles (17 %).
Département de médecine de réadaptation, École de médecine de l’Université de Washington, Seattle, États-Unis.
Lien K, et al. Mult Scler Relat Disord. 2023;75:104742

Science : Les concentrations mesurées de CBD dans les produits achetés au Royaume-Uni diffèrent souvent des concentrations annoncées

Les concentrations de CBD ont été mesurées dans 13 teintures aqueuses, 29 huiles, 10 e-liquides et 11 boissons, qui ont été achetées en ligne au Royaume-Uni. Les auteurs ont noté que « comme dans les études précédentes, peu de produits avaient mesuré des concentrations de CBD à moins de 10 % des concentrations annoncées, la plupart tombant en dessous des concentrations annoncées. Tous les types de produits individuels s’écartent des concentrations annoncées, les huiles s’écartant le moins.
École des sciences du sport, de l’exercice et de la santé, Université de Loughborough, Leicestershire, Royaume-Uni.
Johnson DA, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):28.

Science/Homme : La consommation de cannabis influence la motilité de l’œsophage

Chez les patients subissant une manométrie oesophagienne à haute résolution, la consommation régulière de cannabis est « associée à une diminution des déglutites faibles et à une prévalence réduite de motilité oesophagienne inefficace ». « Chez les patients référés pour dysphagie, la consommation chronique de cannabis est associée à une augmentation de la pression de relaxation intégrée et à une pression de repos plus faible du sphincter œsophagien, mais pas à des niveaux supérieurs à la plage normale. »
Case Western Reserve University, École de médecine, Cleveland, États-Unis.
Ugwuegbu O, et al. J Clin Gastroenterol. 2023 29 juin. [sous presse]

Science/Animal : Le cannabis présente des effets anticancéreux dans le cancer du foie

Dans un modèle de rat de carcinome hépatocellulaire, les extraits de cannabis ont montré des effets anticancéreux. Les auteurs ont écrit que le « potentiel anticancéreux est médié par des mécanismes antiangiogéniques, proapoptotiques, d’arrêt du cycle et anti-inflammatoires ».
Département de biochimie, de phytochimie et de laboratoire de recherche en bioinformatique, Collège des biosciences, Université fédérale d’agriculture, Abeokuta, Nigeria.
Akinloye DI, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):27.

Science/Animal : Les racines du cannabis peuvent réduire les douleurs abdominales dans la dysménorrhée

Dans un modèle murin de dysménorrhée, un extrait de racine de cannabis présentait « un effet antidysménorhérhéique à la fois seul et en association avec des médicaments, réduisant les contorsions abdominales chez les souris femelles sans générer d’élargissement d’organes chez les animaux ».
Centre d’analyse des médicaments, des médicaments et des aliments (CAFMA), Université fédérale de Vale do São Francisco, Pernambuco, Brésil.
Araújo TCL, et al. J Ethnopharmacol. 2023:116891.

Science/Cellules : Les cannabinoïdes perturbent la production d’énergie dans les bactéries SARM

« L’exposition aux cannabinoïdes a montré une activité antibiotique contre le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), et la protéomique différentielle a révélé une réduction des niveaux de protéines impliquées dans la production d’énergie. »
Département de chimie et de biosciences, Université d’Aalborg, Danemark.
Poulsen JS, et al. J Nat Prod. 2023 6 juil. [sous presse]

Science : CBDA montre une activité antivirale contre le SRAS-CoV-2

« Dans la présente étude, l’activité antivirale des cannabinoïdes isolés à partir de Cannabis sativa L. a été évaluée in vitro par rapport à un panel de SRAS-CoV-2, indiquant que l’acide cannabidiolique (CBDA) était le plus actif. »
Section de microbiologie, Département des sciences médicales et chirurgicales (DIMEC), Université Alma Mater Studiorum de Bologne, Italie.
Tamburello M, et al. J Nat Prod. 2023 4 juillet. [sous presse]

Science/Cellules : Les extraits de cannabis ont des effets antifongiques et antibactériens

« Tous les extraits des variétés de cannabis analysées ont montré des activités antibactériennes et antifongiques. En outre, les plantes appartenant au même chimiotype ont montré une activité antimicrobienne différente, démontrant que la classification des souches de cannabis basée uniquement sur la teneur en THC et en CBD n’est pas suffisante pour justifier leurs activités biologiques et que d’autres composés présents dans les extraits sont impliqués dans leur action contre les agents pathogènes. Les extraits de cannabis agissent en synergie avec les fongicides chimiques, ce qui permet de réduire ses doses. »
Instituto de Investigaciones Biológicas, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad Nacional de Mar del Plata – CONICET, Mar del Plata, Argentina.
Vozza Berardo ME, et al. J Ethnopharmacol. 2023;318(Pt A):116839.

Science/Homme : La légalisation du cannabis peut être associée à une réduction des problèmes de santé mentale

Les résultats indiquent que peu de temps après qu’un État a adopté la légalisation du cannabis récréatif, « ils subissent une diminution du nombre moyen d’admissions pour traitement en santé mentale. Les résultats sont motivés par les admissions des Blancs, des Noirs et des Medicaid et sont cohérentes pour les admissions des hommes et des femmes. »
Université de l’Indiana, Bloomington, États-Unis.
Ortega A. Santé Econ. 2023 30 juin. [sous presse]

Science/Cellules : L’activation des récepteurs du cannabis influence la production des vaisseaux sanguins

Une étude sur les cellules des vaisseaux cérébraux humains « fournit une nouvelle approche possible en ciblant les récepteurs cannabinoïdes pour contrôler et réguler l’angiogenèse cérébrale pour le traitement d’une variété de maladies liées à l’angiogenèse. Cela pourrait être réalisé en utilisant différents agonistes ou antagonistes des récepteurs cannabinoïdes en fonction de la nature des maladies. »
Département de biotechnologie et de génie génétique, Université des sciences et de la technologie de Jordanie, Irbid, Jordanie.
Al-Eitan L, Alahmad S. gène. 2023;878:147585.

Science/Homme : La légalisation du cannabis peut être associée à une réduction de la consommation de tabac

Aux États-Unis, l’adoption de lois sur le cannabis récréatif « est associée à une réduction du tabagisme chez les adultes ».
Département d’économie, Université Bentley, NBER & IZA, Waltham, États-Unis.
Dave D, et al. J Santé Econ. 2023;90:102756.

Science/Animal : le CBD influence les altérations cérébrales induites par le sevrage alcoolique

Dans une étude menée auprès de souris dépendantes de l’alcool, « la CBD a normalisé de manière dose-dépendante les signes comportementaux, somatiques de sevrage et les comportements anxieux » après un sevrage aigu de l’alcool.
Instituto de Neurociencias, Universidad Miguel Hernandez-CSIC, San Juan de Alicante, Espagne.
Gasparyan A, et al. Neuropharmacologie. 2023;233:109549.

Science/Animal : L’arrêt de la consommation de THC a partiellement inversé les impacts sur la fertilité masculine

Une nouvelle étude a démontré « que l’arrêt de l’utilisation chronique du THC chez les macaques rhésus restaure partiellement les impacts indésirables sur la santé reproductive masculine, les régions méthylées de manière différentielle des spermatozoïdes associés au THC dans les gènes importants pour le développement et l’expression de protéines importantes pour la fertilité masculine ».
Département d’urologie, Oregon Health & Science University ; Portland, États-Unis.
Hedges JC, et al. Fertile Stérile. 2023;120(1):163-174.

Science/Animal : Le CBD récupère les dommages aux cellules nerveuses induits par la résérpine et peut être utile dans la maladie de Parkinson

dans une étude avec Caenorhabditis elegans, « les conclusions collectives fournissent de nouvelles preuves que le CBD agit comme neuroprotecteur dans les neurones dopaminergiques, réduisant la neurotoxicité et l’accumulation d’α-syn mettant en évidence son potentiel dans le traitement de la maladie de Parkinson » [maladie de Parkinson].
Département de pharmacologie, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, Brésil.
da Cruz Guedes E, et al. Neurochem Res. 2023;48(8):2390-2405.

Science/Animal : le CBD et l’agent chimiothérapeutique doxorubicine peuvent agir de manière synergique dans le cancer des os

Une étude sur des souris suggère « que le cannabidiol et la doxorubicine ont un effet anticancéreux synergique » sur l’ostéosarcome (SE), et leur application combinée peut être « une stratégie de traitement prometteuse pour la SG ».
Département d’orthopédie, le premier hôpital de Nanchang, le troisième hôpital affilié de l’université de Nanchang, Jiangxi, Chine.
Li J, et al. Clin Transl Oncol. 2023;25(8):2408-2418.

Science/Homme : La consommation de cannabis peut être associée à un risque plus faible d’accident vasculaire cérébral

L’échantillon national des patients hospitalisés 2019 du projet sur le coût et l’utilisation des soins de santé et de l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé a été utilisé pour évaluer les patients atteints d’un accident vasculaire cérébral ischémique aigu âgé de 25 ans et plus. Les chercheurs ont conclu de l’enquête que « bien que le risque global de mortalité semble être plus faible chez les consommateurs de cannabis, ceux qui présentent certains facteurs de risque présentent toujours des risques de mortalité plus élevés ».
Département de pédiatrie, Hôpital Shanghai Xin Hua, École de médecine de l’Université Shanghai Jiao Tong, Shanghai, Chine.
Ramphul K, et al. Neurologue. 2023;28(4):226-230.